Дефицит или недостаток кальция у ребёнка: симптомы, лечение. Симптомы нехватки кальция у ребенка и препараты для восполнения кальция Нехватка кальция у ребенка лечение

Организм крохи можно представить себе как строящийся дом, которому для возведения необходимы прочные кирпичики в виде белков, витаминов, множества микроэлементов и биологически активных веществ. В случае уменьшения даже какого-то одного компонента или нарушения связей между ними это негативно скажется на целостности всего организма. Кальций является одним из таких веществ. Это основа костной ткани, поэтому недостаток кальция у ребенка приводит к повышенной деформации и ломкости костей. Из-за этого также страдают зубы.

Сегодня дефицит кальция у детей – наконец-то уже многим понятная проблема. А потому ей уделяется много внимания. Специалисты активно обсуждают особые кальциевые диеты, которые состоят из продуктов, обогащенных этим элементом. Аптечные полки заставлены содержащими кальций препаратами, которые, казалось бы, могли бы «на раз» решить проблему его нехватки в организме. Тем не менее, количество вопросов не снижается, поэтому в нашей публикации мы хотим рассмотреть главные из них. Например: как составить меню ребенка, чтобы обеспечить его кальцием, что делать при нехватке в его организме этого элемента и нужно ли давать кальций в профилактических целях.

Для чего он нужен?

В костной системе сосредоточено до 90% кальция. Именно благодаря ему обеспечивается прочность опорно-двигательного аппарата человека. При его участии осуществляются сложные реакции свертывания крови, сокращаются мышцы, происходит передача импульсов по нервным волокнам, выделяются и оказывают действие некоторые гормоны. Кальций является элементом, без которого человеческая жизнь была бы невозможна.

Характерно, что в молоке матери количество кальция от её рациона практически не зависит – это некая константа. Исследования показывают, что если кормящая женщина будет употреблять от 600 до 2400 мг кальция в день, то его содержание в молоке существенно меняться не будет. Однако это не повод относиться к своему рациону пренебрежительно ведь организм мамы станет выжатым как лимон. Нехватка кальция будет сопровождаться у нее испорченными зубами и волосами, мышечной слабостью и плохим самочувствием.

Как кальций себя ведет в организме?

Поскольку кальций сначала попадает в кровь, то кроветворная система на его нехватку реагирует первой. Регуляция обмена кальция сложна, не менее сложна и его функция. Ряд эндокринных органов, а также органы пищеварения и почки отвечают за содержание этого микроэлемента в крови. В случае нехватки кальция, особенно хронической, начинают развиваться патологии, часто требующие длительного лечения. Для пополнения запасов кальция в крови он может «вымываться» из костей при помощи эндокринных желез. Если уровень кальция высок и стабилен, определенные гормоны способствуют его отложению в костной ткани и в мягких тканях организма.

В первое время после рождения ребенок использует кальций, который он получил от матери ещё во время беременности. Но тут есть несколько нюансов. К примеру, маловесные и недоношенные дети, а также малыши из двойни отличаются меньшими запасами кальция. Они особо нуждаются в постоянном поступлении этого элемента. К группе риска можно также отнести малоподвижных малюток, детей родившихся через малый промежуток времени после предыдущей беременности, малышей с родовыми травмами.

Существует мнение, что если ребёнок будет регулярно питаться продуктами, содержащими кальций, то это станет гарантией того, что его организм будет сполна обеспечен этим нужным элементом. На самом деле большое количество «съеденного» кальция вовсе не означает, что он весь усвоится, ведь этот процесс зависит от здоровья малыша, его возраста и некоторых других условий. Поэтому здесь важен сбалансированный рацион, ведь из одних продуктов кальций усваивается хорошо, а из других плохо.

Для младенцев источником является грудное молоко. Его количество в этом продукте оптимально. Однако витамина D (проводника кальция) в молоке недостаточно, поэтому в период осень-зима необходимо его дополнительное введение. Для «искусственника» рекомендуется использование адаптированной смеси, в которой основные микроэлементы идеально подобраны. Вскармливание неадаптированными составами или несвоевременное введение адаптированной смеси может спровоцировать недостаток кальция.

Маловесные и недоношенные дети часто страдают от дефицита кальция. Самая активная трансплацентарная передача кальция с последующим отложением его в скелет плода происходят в последний триместр. Соответственно, малыши, родившиеся раньше времени, недополучают необходимую долю этого вещества. Чем больше степень недоношенности, тем выше дефицит кальция у ребенка. По этой причине таким деткам назначают витамин D раньше, чем другим.

Основные источники

Главными источниками кальция являются молоко и молочные продукты (кефир, творог, твердый сыр). Не стоит забывать об овощах, фруктах и зелени: капуста (все сорта), яблоки, зеленый горошек, петрушка, черешня, крыжовник, смородина, клубника, инжир, орехи, сухофрукты. Кальций, фосфор и витамин D в оптимальном соотношении содержаться в морепродуктах и желтках яиц. А чемпионом по содержанию кальция является кунжут (масло и семя).

Давать ли ребенку?

До 12 лет кальций должен назначать только врач! К тому же в «правильных» препаратах это обязательно указывается в инструкции. Кроме того, не все витаминные комплексы содержат кальций. При ряде заболеваний (рахите, остеопорозе, заболевании почек и эндокринных желез) его назначают в обязательном порядке. Кальций прописывают также маловесным и недоношенным деткам, малышам-аллергикам. В нем нуждаются те, кто вынужден в отказываться от некоторых продуктов, но при условии, что у них выражена нехватка кальция (позднее прорезывание зубиков, истонченная зубная эмаль, деформация костей).

Родителям следует помнить, что некоторые медикаменты (например, противосудорожные препараты) провоцируют выведение кальция из организма. И еще: конечно, таблетку дать ребёнку проще, чем накормить «нормальной» едой. Вот только пойдет ли эта пилюля на пользу – неизвестно, а потому не стоит забывать о принципах питания, выработанных веками существования человечества!

casyanow3000, www.сайт

Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Кальций, наряду с другими макроэлементами, очень важен для нормальной работы организма. Недостаток этого элемента, так же как и его избыток, негативно сказывается на функционировании практически всех органов и систем нашего организма. Состояние, при котором наблюдается нехватка кальция, называется гипокальциемией.

Причины гипокальциемии

Гипопаратиреоз – состояние, при котором хроническая гипокальциемия развивается в результате нарушения выработки паратгормона паращитовидными железами. Это состояние может развиться по различным причинам. Послеоперационный гипопаратиреоз возникает в результате повреждения или удаления паращитовидных желез во время хирургических операций в области шеи. Встречаются случаи идиопатического и семейного гипопаратиреоза, патогенез которых очень сложен.

Причинами гипопаратиреоза могут стать врожденные генетические патологии, заболевания кроветворной системы, рак околощитовидных желез и метастазы в них.

Одна из распространенных причин недостатка кальция в организме – нехватка витамина D. Нехватка этого витамина возникает в результате недостаточного поступления с пищей, нарушении его всасывания либо при недостаточном солнечном освещении.

Симптомы дефицита кальция

Общими симптомами, указывающими на возможный дефицит кальция в организме, являются слабость и повышенная утомляемость. Кожа становится сухой, шелушится, ногти теряют блеск и становятся ломкими. Ухудшается состояние зубов, начинается .

Из-за дефицита кальция страдает нервно-мышечная система, сначала появляется чувство онемения пальцев и вокруг рта, затем и появляются боли в костях. При продолжительном дефиците кальция развивается , повышенная склонность к деформации и переломам костей, особенно у пожилых людей.

Наблюдаются и кардиологические проблемы, поскольку кальций необходим для нормального сокращения сердца, в тяжелых случаях может развиться , которая не поддается медикаментозной терапии.

При хронической нехватке кальция может развиться субкапсулярная катаракта, степень выраженности которой зависит от длительности гипокальциемии и ее степени. Кроме того, при недостатке этого микроэлемента снижается уровень иммунитета, нарушается свертываемость крови и появляется повышенная кровоточивость.

Недостаток кальция у детей особенно опасен, поскольку он крайне необходим для нормального роста и развития ребенка. При его дефиците нарушается формирование костей и зубов, происходят патологические изменения в хрусталике глаза. Дети страдают нервными расстройствами, повышенной нервной возбудимостью, нередко возникают судороги. Плохая свертываемость крови у ребенка считается одним из самых опасных проявлений гипокальциемии в детском возрасте. У взрослых, которые в детстве испытывали дефицит кальция, повышен риск развития рассеянного склероза.

Лечение гипокальциемии

Лечение острой гипокальциемии проводится только в стационаре, поскольку это состояние угрожает жизни больного.

При хроническом дефиците кальция основу терапии составляют препараты кальция и витамин D. Применяются любые препараты кальция в таких дозировках, чтобы суточное поступление кальция в организм составляло не менее 1,5–2 г. Параллельно назначается прием витамина D, дозировка которого подбирается врачом исходя из потребностей пациента. Эффективность лечения оценивается по исчезновению симптомов гипокальциемии и нормализации уровня кальция в сыворотке крови по результатам лабораторных исследований. Уровень сывороточного кальция в начале лечения необходимо контролировать довольно часто (еженедельно или 1 раз в 2 недели), а после стабилизации состояния достаточно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Профилактика гипокальциемии

Для профилактики гипокальциемии необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.

Наибольшее количество этого микроэлемента содержится в кунжутном семени, твердых и плавленых сырах, пшеничных отрубях, дрожжах, миндале, фундуке, бобовых. Содержание кальция в молочных продуктах значительно ниже, чем, например, в кунжутном семени, однако их нужно употреблять в достаточном количестве, поскольку из них кальций хорошо усваивается организмом.

Продукты питания, богатые витамином D, также должны в достаточном количестве присутствовать в рационе каждого человека. Большое количество этого витамина содержится в кисломолочных продуктах, в растительных маслах, яичных желтках, морепродуктах, особенно в рыбьем жире и печени рыб. Кроме того, витамин D присутствует в овсяной крупе, картофеле и зелени.

Кроме поступления с пищей витамин D может синтезироваться в нашем организме самостоятельно под влиянием солнечного света, поэтому в теплое время года необходимо проводить как можно больше времени под солнечными лучами (разумеется, в безопасные часы) с открытой кожей.

Помимо витамина D для усвоения кальция необходимы другие витамины (витамины С, К, группы В) и минералы ( , фосфор, железо, цинк и др.), поэтому рацион каждого человека должен быть сбалансирован.

По рекомендации врача можно принимать дополнительно к пище витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций (Витрум, Биомакс, Компливит и др.). Повышена потребность в кальции у детей, беременных и кормящих женщин, а также у людей после 35 лет. Разработаны специальные поливитаминные комплексы для беременных женщин и кормящих матерей, учитывающие повышенную потребность в кальции у женщин в этот период.

Для профилактики недостатка кальция и, как следствие, остеопороза, особенно в период менопаузы у женщин, а также у всех людей старше 35–40 лет, рекомендуется прием комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин D (Кальций-D3 Никомед, Кальцемин и др.).

Детям препараты кальция назначаются только педиатром. Прием витамина D в профилактической дозе (АкваДетрим) рекомендуется в осенне-зимний период, особенно в областях, где в это время недостаточно солнечного света.

К какому врачу обратиться

У детей необходима профилактика дефицита кальция и витамина Д, которую проводит педиатр. Если описанные симптомы появляются у взрослого человека, ему необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Нередко нужна консультация и гастроэнтеролога для исключения проблем со всасыванием кальция в кишечнике. При развитии осложнений требуется лечение у невролога, кардиолога, офтальмолога. Очень полезна консультация врача-диетолога по поводу правильного питания при дефиците кальция.

Видео версия статьи:

Дефицит кальция у малышей – довольно распространенное явление повседневной реальности. Между тем, этот элемент просто необходим ребенку, особенно в первые годы жизни, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Чтобы восстановить недостаток, кроме продуктов, содержащих Ca, необходимо принимать специальные препараты кальция для детей.

Польза кальция для малышей

Роль кальция в организме человека сложно переоценить. Он участвует примерно в трех сотнях различных биологических процессов. Вот лишь некоторые из них:

• Сокращение мышц;
• Нервная и мышечная проводимость;
• Свертывание крови;
• Регуляция кислотного баланса;
• Активизация ферментов и гормонов эндокринной системы.

Кроме того, кальций оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антистрессовое действие на организм.

Суточная норма кальция для малышей до полугода – 400 мг, для детей 6-12 месяцев она увеличивается до 600 мг, а в возрасте от одного года до 10 лет этот показатель варьирует в пределах 800 мг. Если кальция в организм поступает больше нормы, то он выводится вместе с мочой, но дефицит этого макроэлемента встречается чаще, чем избыток.

Причины дефицита кальция у малышей

На каждом этапе развития ребенка источники кальция различны. Научно доказано, что если во время внутриутробного развития плод не получает достаточного количества данного макроэлемента, то его показатели роста и веса при рождении меньше, чем у других младенцев, которые не испытывали подобного дефицита. У таких детей в первые шесть месяцев жизни могут наблюдаться признаки рахита.

Следующий этап, когда кальций для малышей особенно важен – это костный рост ребенка, которому предшествует накопление макроэлемента в костях. Наиболее выражен этот процесс в периоды от рождения до года, с 5 до 7 лет и в подростковом возрасте. Поэтому так важно предотвратить факторы, способствующие дефициту кальция у детей:

• Хронические болезни (особенно ревматические заболевания и болезни печени и почек);
• Гормональные нарушения;
• Генетические особенности (например, случаи остеопороза в семье):
• Неправильное питание детей (отсутствие молочных продуктов в рационе, пристрастие к мучному и сладкому).

Если педиатр или ортопед обнаружили, что у ребенка недостаток Ca, необходимо начать прием специальных препаратов.

Препараты кальция для детей

В настоящее время лекарств с содержанием кальция достаточно много. Хорошо себя зарекомендовали следующие торговые марки:

• Компливит кальций д3 (Россия);
• Доломит (Чехия);
• Пиимакс (Финляндия);
• Берокка Са+Mg (Хоффман-ля-Рош).

Недорогой и проверенный временем препарат – глюконат кальция. Он назначается не только при дефиците этого макроэлемента у детей, но и для лечения других заболеваний.

Высокой биодоступностью и биоусвояемостью обладает препарат Кальцинова (Словения). Его часто рекомендуют специалисты, а дети любят за оригинальный вид и вкус таблеток. Единственный недостаток – наличие в оболочке сахара и красителей, поэтому этот препарат кальция для малышей, страдающих аллергией и диабетом, противопоказан.

Дети до семи лет лучше переносят средства, которые не имеют активных метаболитов витамина D. В школьном возрасте употребление данных препаратов возможно и с витамином D.

Кроме медицинских средств сегодня существует много различных БАДов, имеющих в своем составе кальций и натуральные продукты (брусника, черника, яблоко, морковь).

Все препараты кальция для детей желательно употреблять в вечернее время вместе с едой, но пища должна быть не жирной и по возможности без фитиновых соединений (овсянка), так как они препятствуют всасыванию макроэлемента в организм.

Принимать препараты кальция следует не только для лечения его дефицита, но и в качестве профилактики, особенно во время сезонного снижения его в организме.

Компливит кальций д3 для малышей

Детям раннего возраста, особенно младенцам до года, подобрать подходящий препарат достаточно сложно. Отличным средством для профилактики дефицита как Ca, так и витамина D, является Компливит кальций д3 для малышей.

Лекарственная форма препарата разработана специально для самых маленьких пациентов, а витамин D, входящий в его состав, помогает более эффективному усвоению кальция.

Это единственное средство, содержащее Са и витамин D, которое разрешено к применению у детей с самого рождения. Кальций д3 для малышей представляет собой суспензию с приятным вкусом, поэтому его прием не вызывает негативной реакции даже у самых маленьких. Еще один плюс – отсутствие красителей и консервантов.

Все эти особенности делают препарат весьма привлекательным и часто назначаемым педиатрами в качестве средства для лечения и профилактики дефицита кальция у детей до года.

Как и в какой дозировке принимать кальций детям

Назначать дозировку, как собственно и сам препарат – задача врача. Обычно малышам до года рекомендуют по одной таблетке, детям 1-4 лет – по две таблетки за один раз, 4-7-летним – до трех таблеток. Школьники начальных классов, как правило, принимают до четырех таблеток за раз.

Перед тем как дать ребенку таблетку, ее лучше измельчить. В таком виде лекарство быстрее всасывается в кровь, и эффект от его действия повышается. Глюконат кальция необходимо давать малышу за 1-1,5 часа до приема пищи. Запивать лекарство следует водой или молоком.

Если препарат кальция для малышей не содержит витамина D, его нужно принимать дополнительно, так как в противном случае макроэлемент не усвоится. Никогда нельзя совмещать прием лекарства с сердечными средствами или железосодержащими таблетками, так как они нейтрализуют действие друг друга.

Если препарат вызывает у ребенка расстройства желудочно-кишечного тракта или появляются какие-либо другие нежелательные симптомы, следует немедленно прекратить его прием.

Длительность приема и дозировку лекарственного средства назначает педиатр, учитывая индивидуальные особенности ребенка. Следует помнить, что кальций в организм попадает еще и с продуктами питания, а его переизбыток также опасен, как и недостаток.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кальций – строительный материал для костей и зубов. Однако этим его функции не ограничиваются. Кальций участвует почти в 300 процессах в организме ребенка, и допускать его дефицита нельзя.

Младенец рождается с определённым запасом витаминов и элементов, которые он получил в период внутриутробного развития от мамы. Это касается и кальция. Он не синтезируется в человеческом организме и в течение жизни поступает в него только из пищи (или медицинских препаратов). Будущей маме очень важно не допустить дефицита кальция во время беременности – в противном случае ей придется «обеспечивать» плод ценным элементом за счет своей костной ткани. В месяцы ожидания малыша почти все женщины замечают, что волосы становятся более ломкими, а ногти хрупкими. Избежать этих проблем можно, принимая витамины . Особенно внимательно к проблеме дефицита кальция нужно отнестись в начале первого и в конце третьего триместра.

Как мы уже упомянули, кальций – это не только строительный материал. Элемент участвует в сокращении мышц, влияет на нервно-мышечную проводимость, регулирует кислотный баланс и кровяное давление, активизирует гормоны эндокринной системы. Нехватка кальция у ребенка может привести к рахиту, отставанию в росте, сердечной патологии и другим неприятным последствиям.

Нормой содержания кальция в крови новорожденного считается количество в промежутке 1,8 – 2,65 ммоль/л. С первых дней жизни младенец нуждается в постоянном поступлении макроэлемента в организм. До 6 месяцев крохе нужно 400 мг кальция ежедневно, с полугода до года – норма увеличивается до 600 мг, после 1 года и примерно до 10 лет ребенку достаточно получать 800 мг кальция в сутки. Переизбыток кальция в детском организме наблюдается редко, так как излишки макроэлемента легко выводятся с мочой.

Симптомы, указывающие на недостаток кальция в организме ребенка:

Судороги, тремор, мышечные подергивания;

Нервозность;

Повышенная потливость (особенно на затылке);

Выпадение волос (также на затылке);

Затрудненное дыхание.

Есть две простые методики, которые помогут подтвердить нехватку кальция:

Слегка сожмите руку ребенка в районе плеча – пальчики малыша сведет судорогой.

Легко постучите по щеке возле уголка рта – мышцы лица дернутся или сведутся судорогой.

В период, когда малыш питается только маминым молоком, именно ей нужно следить за своим рационом и обогащать его продуктами, богатыми кальцием. Интересно, что, хотя грудное молоко содержит не так уж много этого макроэлемента, именно из него он усваивается практически полностью (из других лишь в объеме 20 – 50 %).

Какие продукты богаты кальцием:

Молочная продукция (молоко, йогурт, сметана, творог, сыры, сливочное масло и пр.)

Яичный желток

Орехи (особенно миндаль и бразильский орех)

Кунжут, мак

• Разные виды капусты

• Сухофрукты

Когда начнется прикорм, вводите кальцийсодержащие продукты в меню малыша (конечно, разумно и учитывая возраст и склонность к аллергии). Подросшему младенцу могут быть прописаны витамины. Не стоит давать ребенку кальций без согласования с педиатром. Вопрос о назначении любого препарата обязательно должен решаться специалистом. Также помните, что для хорошего усвоения кальция в организме малыша обязательно должен в достаточном объеме присутствовать витамин D. Это значит, что с ребенком нужно побольше гулять, особенно в солнечный день. Также уровень кальция тесно связан с содержанием в крови фосфора и магния, следите и за показателями этих элементов.

Все родители знают, как важен для растущего детского организма кальций. Но не все знают, в каких количествах и в какой форме нужно давать ребенку это вещество, чтобы оно усвоилось и пошло на пользу. Об этом мы расскажем в этой статье.

Польза

Кальций полезен для детей в первую очередь потому, что они активно растут. Для костей, зубов, нервной системы, сердца очень важно, чтобы это вещество присутствовало в организме в достаточном количестве.

Но сам по себе кальций никакой пользы не представляет, его свойства раскрываются только при взаимодействии с другими веществами - витамином D, магнием, фосфором.

Только в «связке» с витамином D кальций может усваиваться организмом, и только с магнием он дает защиту для сердца и сосудов. Если недостаточно фосфора, то кальций не сможет самостоятельно укреплять кости и зубы. Кальций нужен ребенку не только при переломе. Без него возникнут проблемы с сокращением мышц и кроветворением, со здоровьем щитовидной и поджелудочной желез, половых желез. Дефицит кальция пагубно сказывается на общем самочувствии ребенка, на его способности к обучению, сон малыша становится недостаточно крепким и спокойным.

Но кальций организму нужен в определенных количествах, ведь передозировка может навредить не меньше нехватки. Чтобы рассчитать это количество, нужно знать, каковы суточные нормы потребления этого вещества.

Суточная норма потребления

Всемирная организация здравоохранения рассчитала и предложила наиболее оптимальные возрастные дозировки кальция для детей. При расчете учитывалась скорость обновления костных тканей в каждом возрасте, затраты организма на поддержание баланса солей и минералов:

• новорожденным и грудничкам до полугода - 250-300 мг в день;
• детям от полугода до 1 года - 400 мг в день;
• малышам от 1 до 3 лет - 600 мг в день;
• детям в 4 года и до 10 лет - 800 мг в день;
• детям от 10 до 13 лет - 1000 мг в день;
• подросткам от 13 лет и старше - от 1200 мг в день.

За малышей до полугода и даже года можно не переживать, ведь пока они питаются материнским молоком или адаптированной молочной смесью, недостатка кальция у них не будет.

Проблемы могут начаться тогда, когда ребенок перейдет на иной рацион, и прикорм составит более двух третей его суточного объема пищи.

Симптомы и признаки нехватки

С большой точностью ответить на вопрос, есть ли у ребенка недостаток кальция в организме, может только врач, который предварительно назначит малышу анализы крови - общий и биохимический, которые и покажут, сколько минерала содержится (в ммолях на литр), а также установят, есть ли дефицит других важных для работы кальция веществ - магния, фосфора и витамина D. Обычно проблему нехватки этого вещества сильно преувеличивают сами родители, которые ведут вполне здорового и крепкого малыша по врачам с жалобами на слабые зубки или недостаточные темпы роста.

Настоящая, подлинная нехватка кальция носит название «гипокальциемия».

И это состояние имеет вполне самостоятельные выраженные симптомы:

• Повышенная возбудимость нервных структур и мышц. Это может проявляться подергиванием век, дрожанием крыльев носа, уголков рта. В случае достаточно сильной нехватки могут начаться судороги.
• Ногти и зубы становятся ломкими, легко травмируются, ногтевые пластины становятся неровными, волнообразными.
• Замедляется рост.
• У ребенка наблюдается нарушение сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии.
• Сон ребенка становится беспокойным.
• Ребенок жалуется на ощущение «покалывания» в кончиках пальцев.
• Довольно часто ребенок с дефицитом кальция страдает рвотой и диареей.

Длительное время гипокальциемия может прикрываться другими «личинами», а порой и вовсе не давать симптомов. Дефицит в тяжелой форме вызывает ухудшение памяти, потери сознания, спутанность сознания и даже возникновение галлюцинаций.

Причины дефицита

Нехватка кальция у ребенка может быть по двум причинам: либо минерала хронически не хватает в пище, которую малыш ест, либо кальций плохо усваивается и покидает кишечник, так и не выполнив своего основного предназначения. Именно поэтому в первую очередь доктор поинтересуется рационом ребенка, откорректирует его, посоветует, какие продукты нужно давать. Если дело не в питании, то искать причину будут в состоянии щитовидной железы, поскольку при здоровой «щитовидке» с витамином D, который помогает кальцию усваиваться в полной мере, все обычно в порядке.

Возможные другие причины недостаточной концентрации кальция могут крыться в:

• заболеваниях кишечника, при которых нарушается способность слизистых оболочек тонкой кишки всасывать кальций и другие вещества;
• заболеваниях поджелудочной железы, при которых соли минералов откладываются «про запас» в области жирового некроза;
• опухолях довольно крупного размера;
• переизбытке фосфора, который может «вымывать» кальций. Это обычно происходит при кормлении грудного ребенка коровьим или козьим молоком вместо адаптированной смеси;
• приеме некоторых лекарственных препаратов («вымыванию» кальция очень способствуют мочегонные средства, противосудорожные препараты и даже некоторые антибиотики).

Последствия нехватки

Ребенок, который страдает от нехватки этого минерала, будет медленнее, чем его сверстники расти. Причем пострадает не только физический рост, но и умственная активность. Еще одно последствие нехватки у малышей - рахит. Кроме того, у ребенка может развиться сколиоз различной степени, искривление других костей в организме.

Дети, лишенные нужного количества кальция, в большей степени подвержены аллергическим реакциям, у них нарушается свертываемость крови, страдают почки и сердечно-сосудистая система. Но самый сильный удар гипокальциемия наносит по нервной системе ребенка. Если вовремя не ликвидировать дефицит кальция, то изменения в ее работе могут быть необратимыми. К таким последствиям относят, в частности, рассеянный склероз.

Детские десны начинают сильно кровоточить, зубы разрушаются и выпадают. При выраженном дефиците может возникнуть размягчение костных тканей - остеопороз , а это чревато хрупкостью костного скелета и частыми и сложными переломами.

Переизбыток минерала

Родители, напуганные перспективами возникновения дефицита кальция в детском организме, часто спешат как можно скорее купить препараты, которые содержат это вещество и начать давать своим малышам.

Тактика эта в корне ошибочная, ведь бесконтрольный и необоснованный прием таких препаратов может привести к другой проблеме - гиперкальциемии, то есть переизбытку кальция.

Симптомы такого переизбытка тоже могут долгое время оставаться незамеченными, и только на «финише» состояние осложнится рвотой и длительным поносом, почечными коликами, повышенным артериальным давлением. Ребенок начнет потреблять огромное количество жидкости из-за сильной постоянной жажды, мочеиспускание станет частым.

Такое состояние опасно своими осложнениями, среди которых острая почечная недостаточность - самый «безобидный» отголосок болезни. Гиперкальциемия способна привести к остановке сердца, коме.

Лекарственные препараты

Препараты кальция нельзя давать ребенку для профилактики, «на всякий случай». Они нужны только тогда, когда доктор на основании лабораторных анализов сделал заключение о наличии гипокальциемии (нехватке вещества).

Довольно часто сам факт дефицита выявляется при установке других диагнозов, но и в этом случае тоже назначают препараты кальция. К таким недугам относится рахит, патологии щитовидной железы, сильная аллергическая реакция (как острая, так и хроническая), различные кожные болезни, нарушение свертываемости крови.

Все препараты с содержанием нужного минерала продаются без рецепта. В форме растворов для инъекций эти лекарства применяются врачами стационаров и бригад «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях - их вводят в вену при анафилактическом шоке, при сильных судорогах и кровотечениях (особенно при большой потере крови), при острой аллергической реакции, которая угрожает жизни человека.

Для коррекции нехватки кальция у ребенка при болезнях, которые не требуют срочной госпитализации, используют обычно таблетированные препараты. Их на сегодняшний день великое множество. Попробуем рассказать о самых популярных.

• Глюконат кальция . Таблетки этого препарата можно купить в двух вариантах - твердые и жевательные, но дозировка у них на сегодняшний день единая – 500 мг. Средство эффективно восстанавливает дефицит ионизированного кальция и является самым назначаемым для пациентов детского возраста. Ампулы с глюконатом кальция детям не нужны, хоть их тоже можно увидеть в аптеке, поскольку их применение разрешено только взрослым и только в неотложных случаях.

Детям рекомендуется давать препарат перед едой или через полтора часа после нее, предварительно растолченные таблетки следует запивать большим количеством жидкости. При этом важно соблюдать возрастную дозу, а также придерживаться рекомендаций ВОЗ о суточной потребности детей в кальции. Аналоги – «Кальция глюконат – Лект», «Кальция глюконат стабилизированный».

• Кальция хлорид. Вообще, взрослым этот препарат больше знаком под народным названием «хлористый». И делают его внутривенно при самых различных заболеваниях. Для детей препарат существует в форме раствора для питья, концентрация макроэлемента - 5%.

Сам по себе препарат подходит далеко не всем детям, поскольку он вызывает раздражение желудка у особого чувствительных пациентов.

Но довольно часто доктора назначают это средство малышам для проведения процедур электрофореза. В этом случае жидкий хлорированный кальций оказывает более безопасное действие.

• Кальция лактат. Это препарат кальция, который выпускается только в таблетках. Он переносится детьми значительно лучше, чем кальция хлорид, и поэтому он является более предпочтительным лекарством для устранения дефицита кальция. Из побочных действий возможна небольшая изжога.

• Кальциум Д. Этот комбинированный препарат применяется для лечения детей всех возрастов, включая грудничков. Сироп, содержащий помимо основного вещества, витамин D, можно давать детям с 1 месяца. Сироп удобно принимать, не нужно высчитывать дозировку кальция отдельно, поскольку инструкция предписывает не более 2,5 мл раз в сутки детям старше 6 лет, и 7,5 мл (на три приема) в день для деток от 6 месяцев до 6 лет. Детям до года дают такую же дозу, также трижды в день, но разбавляя грудным молоком или водой.

• Компливит «Кальций Д3» (для малышей). Это порошок, из которого в домашних условиях довольно легко приготовить приятную на вкус и запах суспензию. Преимущество заключается в том, что не надо для грудничка дробить и крошить таблетки, смешивать их с молоком или водой, параллельно рассчитывая дозу кальция в полученной смеси. Родителям будет достаточно просто добавить воды во флакон с порошком и мерной ложечкой отмерить нужное количество суспензии для разового приема.

• Тяньши. Порошок, который состоит из телячьих костей, яичной скорлупы, сухого молока и некоторых витаминных добавок. Их порошка делают не напиток, а добавку для продуктов питания. Разведенный препарат можно добавлять в кашу ребенку, в творог или в молочный коктейль. Официально «Тяньши» препаратом не считается, имеет статус биологически активной добавки.

• Глицерофосфат кальция. Это препарат в таблетках, который эффективно возмещает дефицит и кальция, и фосфора. Чтобы оба вещества дошли до места назначения, не рекомендуется давать ребенку запивать его молоком. В аптеках средство продается в таблетках и гранулах. Совместно с препаратом для достижения большего успеха в лечении рекомендуется давать ребенку отдельно витамин D и витамин С.

• Кальция Гопантенат. Это препарат, который содержит кальций совместно с магнием. Такое сочетание делает его средством, которое благотворно влияет на кровообразование и кровоснабжение, в том числе и головного мозга. Именно поэтому лекарство имеет статус ноотропного препарата, и назначается детям не только при дефиците кальция, но и при связанных с этим депрессиях, нарушении сна, при неврозах и гиперактивности . Его обычно назначают детские неврологи. Отзывы родителей о препарате в целом положительные, но некоторые подчеркивают, что у детей, предрасположенных к аллергии, он иногда вызывает нежелательную кожную реакцию.

• Морской детский кальций. Это биологически активная добавка, которая выпускается в разных видах - с железом, с магнием, с таурином. Она не рекомендуется в качестве полноценного лечебного средства в случаях, когда ребенку нужны именно лекарственные дозы кальция. Ее хорошо добавлять в пищу ребенку в качестве дополнительного источника полезных веществ, витаминов, микроэлементов и минералов.

• Финский кальций Weleda Aufbaukalkki. Это достаточно дорогой витаминный комплекс из Финляндии. Он отличается от всех существующих препаратов кальция и витаминных препаратов с его добавками тем, что предлагает дифференцированный прием минерала. Одна таблетка с определенными вспомогательными веществами в дополнение к кальцию принимается утром, а другая - иная по составу - вечером.

Особенности кальцийсодержащих препаратов

Особенности всех препаратов, которые имеют в своем составе этот минерал, заключаются в том, что принимать их нужно в обязательной связке с приемами пищи. Одни препараты - строго до еды, другие - исключительно после.

Этот нюанс играет большую роль для более эффективного всасывания вещества в организме. Препараты, которые в своем составе имеют вспомогательные витамины (D3, например), а также комбинированные лекарства с магнием или фосфором, лучше запивать обычной водой, а не молоком.

Чтобы не допустить передозировки, важно при длительном приеме обязательно несколько раз сдавать биохический анализ крови, чтобы выяснить концентрацию кальция. Как правильно разводить таблетки и суспензии, написано в инструкции по применению к каждому конкретному препарату. Нарушать эти предписания не стоит.

Список продуктов, богатых кальцием

Ошибочно думать, что кальцием богато только молоко, и неправильно поить им ребенка, который по каким-то причинам не переносит молочные продукты вообще.

Коровье молоко, как, впрочем, и козье, – довольно коварные продукты. Если их давать детям грудного возраста, то риск дефицита кальция возрастает вопреки всем ожиданиям. Ведь то количество фосфора, которое содержится в цельном молоке, способно «вымыть» из кишечника в первозданном виде даже достаточное количество кальция. Именно по этой причине раньше, когда не было молочных смесей, и искусственников кормили коровьим молоком, наблюдалось такое большое количество детей с рахитом .

Сегодня нет острой необходимости в коровьем или козьем молоке, к тому же черпать запасы кальция можно и в других продуктах, которые содержат этот минерал в большом количестве.

В рацион ребенка должны быть:

• морская рыба (особенно сардина) и морепродукты;
• морская капуста;
• шиповник;
• капуста;
• картофель;
• курага и инжир;
• шпинат;
• чеснок;
• бобы;
• кунжут;
• зелень - мята, тимьян, укроп, петрушка.

Обогащенные кальцием продукты можно приготовить самостоятельно. Большой популярностью пользуется творог с хлористым кальцием. Его рецепт довольно прост. Для него понадобится молоко и обычный аптечный препарат «Кальция хлорид» в ампулах (в концентрации 10%). На половину литра молока берут не больше ложки раствора. Молоко нагревают, выливают в него аптечный препарат. После того как содержимое кастрюльки «свернется», густую часть откидывают на сито, а сыворотку сливают.

Такой творог часто доктора рекомендуют давать детям после переломов, так как он позволяет костной системе скорее восстановиться. Дети, которые с трудом переносят обычный творог, смогут легче переваривать кальцинированный, поскольку на его переваривание требуется меньше пищеварительных ферментов.

О том, сколько кальция нужно потреблять ежедневно, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.