Расшифровка анализов на дигидротестостерон. Как проявляется повышенный дигидротестостерон у женщин и как нормализовать показатели биоактивной формы тестостерона

Светлана Нагорная

Косметолог-трихолог

Написано статей

Андрогены – это гормоны, которые формируются в женском организме в надпочечниках и несут ответственность за потоотделение, обмен жиров и углеводов, рост костей и мышц, а также отвечают за работу сальных желез и уровень либидо. Всего в женском организме пять мужских гормонов, один из них – дигидротестостерон, который отвечает за проявление мужских признаков. Давайте разберемся, что это такое и какой уровень гормона должен быть в организме.

На протяжении жизни девушки, уровень андрогенов (мужских гормонов) может меняться. Так, наибольшее значение достигается в период полового созревания, когда о себе дают знать вторичные половые органы. Дигидротестостерон у женщин должен находиться на определенном уровне в зависимости от возраста:

  • До 10 лет – норма от 5 до 25
  • От 10 до 12 лет – 24–250
  • После 12 лет – 250–450
  • После менопаузы – от 10 до 181

Если гормон повышен, это может привести к серьезным отклонениям и заболеваниям женского организма.

Повышенная форма ДГТ

  • Патология, в следствие которой у девушек начинают расти волосы в неестественных для нее местах – над губой, на подбородке и т.д.
  • Акне или жирная кожа
  • Клитор может увеличиться в размерах
  • Ожирение
  • Бесплодие и т.д.

Гормон может быть повышен и в подростковом возрасте, тогда последствия могут быть более серьезными:

  1. Развитие мужского скелета.
  2. Формирование более низкого голоса.
  3. Сбой цикла месячных или их полное отсутствие.

Гормон может быть повышен по нескольким причинам – это может быть андрогенная опухоль надпочечников, вызывающая выработку андрогена, нарушение обмена углеводов и жиров и т.д.

Когда стоит проверить уровень гормона

Существует ряд симптомов, которые помогут понять пациенту что уровень ДГТ у них повышен:

  • В последнее время у вас наблюдается пониженное влечение к мужчинам
  • Волосы выпадают с рекордной скоростью
  • Кожа стала более жирной и проблемной
  • Сбой менструального цикла и т.д.

Так, наличие одного из этих симптомов не говорит о наличии у вас данной болезни, однако оно является первым звоночком для вашего обращения к врачу. Легче, заранее провериться, чем позже проходить длительное и дорогостоящее лечение.

Подготовка к проведению анализа

Для того чтобы определить тот факт, что уровень гормона в вашей крови повышен врач должен отправить вас на анализ. Существует несколько советов, которые помогут вам подготовиться к данной проверке:

  1. Анализ должен проводиться натощак, желательно в утреннее время. Если необходимо, пациент может выпить чай или же негазированную воду. Позаботьтесь и о том, чтобы ужин накануне был легким.
  2. Для того чтобы определить, что уровень ДГТ в вашей крови повешен, ее необходимо очистить от алкогольных напитков, для этого исключите их из своего рациона за 1-3 дня перед этим. Также следует убрать курение и употребление сильнодействующих медикаментов.
  3. Желательно свести на минимум уровень стресса хотя бы за несколько часов до этого.
  4. Анализ будет непоказательным, если до этого пациент подвергался процедуре УЗИ, рентгену, массажу и т.д.
  5. Проверку лучше всего проводить на 2-4 день после начала менструации.
  6. Не забудьте сообщить врачу если вы принимаете какие-либо препараты.

При выполнении данных советов вы сможете получить объективную оценку уровня ДГИ в вашем организме, а также помощь, если окажется, что гормон повышен.

Лечение повышенного андрогена

В зависимости от причин возникновения болезни, лечащий врач может выписать вам соответствующее лечение. Так, если излишек гормона вызван пониженной чувствительностью тканей к глюкозе, пациенту будет необходимо избавиться от лишнего веса, а также соблюдать низкоуглеводную диету . Если данные меру помогут пациенту снизить процент андрогена, врач может не назначать медикаменты.

Если же в течение определенного времени норма гормона не понижается, пациенту будет выписан препарат метформин, спиронолактон, (Верошпирон) или Миноксидил . Они являются наиболее эффективными, так как направлены не на подавление андрогена, а на прекращение его выработки.

Если же вы хотите попробовать без медикаментозное лечение, вам помогут специальные чаи и отвары на основе мяты, ромашки, шалфея и т.д.

Дигидротестостерон – один из андрогенов, который вырабатывается надпочечниками и отвечает за мужские признаки в организме. Его повышенное значение может привести к развитию мужского скелета, облысению, проблемами с менструальным циклом, выпадению волос и даже бесплодию. В случае если вы заметите у себя признаки данной болезни, вам необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения анализа и в случае положительного результата получения квалифицированной помощи.

Является гормоном, который вырабатывается из тестостерона под воздействием ферментных реакций. Существуют некоторые различия между тестостероном и дигидротестостероном , которые затрагивают функции гормонов в организме. ДТГ контролирует нормальную работу простаты и всех органов мочеполовой системы.

Дигидротестостерон отвечает за своевременное появление вторичных половых признаков у юношей и с возрастом его концентрация в организме может меняться. Отклонение уровня гормона от нормы может свидетельствовать о различных патологиях, поэтому важно регулярно проходить исследования и контролировать показатели ДГТ в крови. Узнать, дигидротестостерон - что это такое, и какое значение он имеет для мужчины, можно у врача-уролога.

Функции дигидротестостерона

Чем отличается тестостерон от дигидротестостерона, и какие функции такие гормоны выполняют в организме? Дигидротестостерон – это гормон, который продуцируется у мужчины. По сравнению с тестостероном он больше взаимодействует с клеточными рецепторами, поэтому его андрогенная активность намного заметнее. Такое вещество оказывает существенное влияние на развитие и функционирование простаты в дальнейшем, поэтому в медицинской практике его широко применяют для устранения заболеваний простаты.

В том случае, если концентрация дигидротестостерона в мужском организме сильно увеличивается и превышает допустимые нормы, то наблюдается заметное увеличение простаты в размерах. Кроме этого, начинают прогрессировать различные патологии и выявляются опухолевидные образования в тканях простаты.

Концентрация дигидротестостерона определяется производством и содержанием тестостерона в мужском организме. Чем выше содержание последнего, тем большее его количество ферментируется в ДГТ. Необходимо поддерживать нормальный уровень такого гормона за счёт контроля тестостерона, выработка которого контролируется гипоталамусом и гипофизом.

Дигидротестостерон активно участвует в развитии и работе иных органов, а также оказывает непосредственное воздействие на биологические и физиологические процессы. Такой гормон контролирует состояние половых органов, мышечной массы, волосяных фолликулов и костно-скелетной системы.

ДГТ положительно воздействует на физическое развитие в подростковом возрасте и не только в аспекте вторичных признаков. Такой гормон способствует тому, что ускоряется формирование мышечной массы и происходит разложение жиров. ДГТ влияет на сексуальное поведение мужчины, поэтому его недостаток в организме становится одной из причин импотенции и снижения либидо.

Симптомы отклонений

Самым первым симптомом, свидетельствующим о том, что повышен дигидротестостерон у мужчин, становятся проблемы с волосами. Иначе говоря, волосы выпадают, замедляется их рост и со временем мужчина становится лысым. Такой гормон в мужском организме оказывает воздействие и на иные ткани и органы, поэтому нарушение его содержания сопровождается появлением определённой симптоматики.

Дефицит гормона у мальчиков вызывает ярко выраженные сбои в половом развитии. У таких детей не появляются волосы в подмышечных впадинах и других частях тела, а также имеются аномалии в строении полового органа. Кроме этого, заметен недостаток мышечной массы, а член или яички сильно уменьшаются в размерах.

В том случае, если дигидротестостерон у мужчин понижен , то может появляться некоторая женственность, непропорциональность конечностей и нескладность фигуры. Обычно такие пациенты выделяются среди людей апатичным и склочным характером, и сильно замкнуты в себе. Недостаток ДГТ у мужчин приводит к тому, что снижается сексуальное влечение и нарушается потенция вплоть до проблем с эрекцией.

В том случае, если дигидротестостерон повышен у мужчин , то ничего хорошего из этого также не следует. У мужчин отмечается яркий дисбаланс гормонов, останавливается рост волос на голове и наблюдается активное облысение.

Повышение даже на несколько пг/мл сопровождаться слишком высоким ростом подростка, недоразвитием его гортани и повышенной бледностью кожных покровов

Причины отклонений

Любые отклонения уровня ДГТ в мужском организме указывают на прогрессирование патологий. На самом деле, для здоровья пациента опасны как слишком высокие показатели, так и довольно низкие результаты.

Выявить те или иные отклонения удаётся с помощью исследования крови на ДГТ, проведение которого требует определённой подготовки. В том случае, если концентрация ДГТ в мужском организме выше нормы, то причины могут скрываться в следующих патологиях:

  • синдром Морриса;
  • присутствие аденомы в яичках;
  • гипергонадизм;
  • усиленная экспрессия блокатора дигидротестостерона 5-альфа-редуктаза в коже;
  • опухоль надпочечников;
  • новообразования злокачественного характера, локализующиеся в яичках или надпочечниках.

Причины пониженного содержания ДГТ в мужском организме могут быть следующие:

  • гипогонадизм первичного и вторичного характера;
  • приём лекарств группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
  • недостаточное производство андрогенов как результат климакса у мужчин.

Нередко недостаток андрогенов и пониженная концентрация ДГТ отмечается у тех пациентов, которые принимают анаболитические стероиды без особых показаний. Ошибкой многих мужчин является приём анаболиков для быстрого появления мышечной массы. Делать этого не разрешается, поскольку это становится причиной сбоев выработки собственных андрогенов, что может вызвать гормональный дисбаланс. Мужчинам следует знать, что такое дигидротестостерон, и у какого врача лечить нарушения гормонального фона.

Анализ на ДГТ

Повышенная концентрация гормона в крови может быть признаком некоторых патологий, прогрессирующих в организме. В самом начале для подтверждения диагноза необходимо сдать на крови.

Анализ на дигидротестостерон рекомендуется делать утром до приёма пищи. Перед исследованием разрешается пить лишь воду без газов, а от всех других напитков лучше всего отказаться. Кроме этого, вечером перед процедурой следует исключить из своего рациона жирные блюда.

Примерно за несколько суток до назначенной даты исследования на ДГТ следует воздержаться от распития алкоголя и курения. Кроме этого, не разрешается поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом. Перед процедурой следует прекратить приём всех медикаментов, обязательно согласовав это со специалистом.

В клинике за 30 минут до забора крови для исследования мужчине необходимо упокоиться и занять удобное положение. Важно помнить о том, что накануне анализа на ДГТ противопоказаны любые стрессы и эмоциональное перенапряжение. Не разрешается приходить на процедуру сразу же после проведения рентгена и ультразвуковых исследований, физиопроцедур и массажа.

Когда сдавать гормон дигидротестостерон на анализ, необходимо узнать у врача. Специалисты рекомендуют проходить исследование на определение ДТГ несколько раз через промежутки времени. В том случае, если пациент не может прекратить приём медикаментозных средств на определённое время перед тем, как сдать анализ на дигидротестостерон , то необходимо об этом обязательно сообщить специалисту. Дело в том, что многие лекарственные препараты способны искажать конечные результаты исследования.

Норма уровня дигидротестостерона

Для того чтобы определить уровень гормона в крови проводится забор венозной крови и её анализ, в ходе которого определяется сывороточная концентрация гормона. Норма дигидротестостерона у мужчин -0,4–4,0 мЕд/л и определяется она возрастом пациента и изменениями концентрации. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе репродуктивных органов и других сбоях.

Повышенный уровень ДТГ

В том случае, если норма дигидротестостерона у мужчины повышена, то причина может скрываться в усиленном производстве половых гомонов. Спровоцировать повышение уровня гормона в организме может приём лекарств со стероидами и аномалии ферментных систем врождённого характера.

Повышенное содержание ДГТ отмечается у пациентов со следующими патологиями:

  • гипергонадизм;
  • идиопатический гирсутизм;
  • аденомы простаты и яичек;
  • опухоли органов половой системы;
  • тестикулярная феминизация.

Результатом повышенного содержания ДГТ у детей становится слишком раннее половое созревание. У юношей отмечается стремительный рост, плотная мышечная ткань, образование волос на теле, а также изменения тембра голоса. Кроме этого, увеличивается объем яичек и простаты, длина члена и пигментация кожи на мошонке.

У взрослых пациентов избыточная концентрация ДГТ сопровождается:

  • гирсутизмом;
  • облысением;
  • опухолью простаты;
  • гиперплазией простаты доброкачественного характера.

В том случае, если причиной увеличенной секреции гормона стала опухоль, то у мужчин отмечается усиление выраженности симптомов с течением времени. При онкологическом поражении отрицательная динамика становится более заметной, и могут появляться такие дополнительные симптомы, как сдавливание рядом расположенных тканей, интоксикация и кровоизлияния.

Пониженный уровень ДТГ

Чаще мужчины ищут ответ на вопрос не как понизить дигидротестостерон у мужчин , а как его повысить. Распространённой причиной низких показателей гормона становятся аномалии стероидогенеза врождённого характера. При отсутствии фермента 5-альфа-редуктазы ДГТ просто не вырабатывается из тестостерона. У таких пациентов с генетической аномалией уже с самого проявления диагностируются отклонения в строении органов половой системы.

Основная роль гормона при внутриутробном развитии плода кроется в правильном формировании наружных гениталий. При низком дигидротестостероне выпадение волос считается допустимым явлением, поэтому пугаться этого не стоит. Распространёнными причинами низкой концентрации ДГТ считается первичный гипогонадизм, недостаток андрогенов с возрастом и приём средств ингибиторов для 5-альфа-редуктазы

Дигидротестостерон и выпадение волос тесно взаимосвязаны между собой. В подростковом возрасте недостаточное содержание ДГТ выражается в задержке пубертата либо проблемах с половым созреванием. Преимущественно не растут волосы на теле по мужскому типу, а также не увеличивается размер половых органов. При низком дигидротестостероне как повысить его уровень необходимо узнать у специалиста.

У взрослых мужчин дефицит ДГТ может проявляться снижение процента мышечной массы, нарушением либидо и медленным ростом волос на теле и лице. Кроме этого, недостаток ДГТ может становиться причиной бесплодия и проблем с потенцией.

Лечение дисбаланса ДТГ

Для восстановления нормы дигидротестостерона у мужчин проводится лишь после тщательного обследования и под контролем лабораторных показателей. Лечением такой патологии обычно занимается эндокринолог или уролог.

Понижение уровня ДТГ

Как снизить дигидротестостерон и можно ли это сделать с помощью лекарственных препаратов? Основным способом снижения концентрации ДГТ при новообразованиях различного характера считается хирургическое вмешательство. С помощью операции проводится удаление аденомы, и при наличии показаний в качестве дополнительной терапии применяются химиопрепараты или лучевое лечение.

Как повысить дигидротестостерон у мужчины в организме? При повышенной активности 5-альфа-редуктазы терапия проводится с применением лекарственных препаратов ингибиторов такого фермента. Из медикаментозных средств обычно применяется два основных лекарства: дутастерид и финастерид. На концентрацию и действие гормонов в организме мужчины оказывает воздействие и приём лекарственных препаратов, обладающих андрогенным действием. Такие медикаменты подавляют синтез ДГТ либо препятствуют его связыванию с рецепторами клеток-мишений.

Все андрогены условно можно разделить на:

  • нестероидные;
  • стероидные.

В том случае, если у пациента наблюдается преждевременное сексуальное созревание, то лечение осуществляется с применением препаратов, которые подавляют секрецию гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Повышение ДТГ в организме

Как понизить дигидротестостерон у мужчины и нормализовать его уровень? Основным способом повышения ДГТ при первичном и вторичном гиподинамизме является подбор заместительного лечения, и обычно назначаются препараты тестостерона. При выявлении у мужчины нарушений функционального характера необходимо пересмотреть свой образ жизни. Для повышения концентрации ДГТ в организме рекомендуется правильно чередовать периоды сна и бодрствования, заниматься умеренными физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.

Научный эксперимент

Учёными был проведён эксперимент, в котором участвовали среднестатистические мужчины репродуктивного возраста, страдающие нарушением эректильной функции. Кроме этого, каждый пациент имел ещё одно дополнительное заболевание вроде аденомы предстательной железы, простатита в хронической форме, лишнего веса либо сахарного диабета. Основная цель такого исследования - определить, как то или иное заболевание воздействует на концентрацию ДГТ в организме мужчины.

Полученные результаты выглядели следующим образом:

  1. У пациентов с лишними килограммами и ожирением недостаток гормона наблюдается у каждого пятого.
  2. Низкий уровень ДГТ был выявлен у большей половины пациентов, у которых имеется сахарный диабет.
  3. Дефицит гормона был диагностирован у 70% мужчин, страдающих хроническим воспалением простаты. Проведённый эксперимент показал, что практически у всех мужчин с диагнозом аденома простаты было установлено превышение концентрации ДГТ.

Проведённое исследование показало, что стать причиной избыточной концентрации гормона ДГТ в мужском организме способна лишь гиперплазия тканей органа доброкачественного характера. При таких заболеваниях как диабет, ожирение и простатит, отмечается снижение уровня ДГТ в организме мужчин.

При низком дигидротестостероне Андрактим является гелем, который содержит такой гормон и назначается пациентам с гиподинамией. С его помощью удаётся увеличить член до нужного размера. Такая мазь с дигидротестостероном назначается не всем пациентам, а лишь при наличии определённых показаний.

Профилактика и народные способы

Многие пациенты интересуются, как снизить уровень дигидротестостерона у мужчин с помощью народных средств? Для того чтобы поддерживать уровень ДГТ в организме мужчины на постоянном уроне, рекомендуется:

  • спать в сутки не менее 7 часов;
  • создать в комнате нормальные условия, то есть отдыхать в тишине в хорошо проветренном помещении;
  • ложится спать не позднее полуночи.

Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения приводят к тому, что в мужском организме все время продуцируется гормон стресса. Он провоцирует выброс кортизола, вещества, которое оказывает нейтрализующее действие тестостерон.

Для того чтобы избежать понижения уровня такого гормона мужчинам следует постоянно контролировать себя и для снятия стресса рекомендуется:

  • заниматься спортом;
  • делать дыхательные упражнения;
  • выполнять гимнастику;
  • медленно гулять по свежему воздуху;
  • консультироваться с психологом.

Для поддержания в организме мужчины нормального уровня ДГТ следует употреблять в пищу:

  • морскую рыбу;
  • грецкие орехи;
  • ягоды;
  • зелень;
  • свежие овощи и фрукты.

Повысить содержание ДГТ в крови удаётся с помощью рецептов народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях. Целители рекомендуют применять для этой цели растения с содержанием фитогормона, который оказывает положительное воздействие на функционирование яичек и нормализует эндокринную систему. Применять народные средства рекомендуется до того момента, пока не исчезнут все неприятные симптомы болезни.

Такое растение, как якорцы стелющие, можно применять даже в самых осложнённых ситуациях. Необходимо ежедневно готовить в термосе настой из 10 грамм измельчённой сухой травы и 300 мл кипятка. Образовавшуюся массу нужно выдержать в термосе в течение нескольких часов или всю ночь, после чего принимать по ¼ стакана после еды.

Лечение крапивой позволяет не только нормализовать уровень тестостерона в мужском организме, но и избавиться от таких патологий, которые оказывают влияние на потенцию. В народной медицине обычно применяются семена растения и его листья. Рекомендуется каждый день проглатывать по 10 грамм семян крапивы и запивать их водой, в которой предварительно необходимо растопить мёд. Можно измельчить в блендере мякоть банана и 5 грамм семян, после чего сразу съесть полученную смесь.

Можно приготовить настой из листьев майской крапивы и красного креплёного вина в соотношении 1:10. Спустя 20 суток смесь следует процедить и принимать каждый вечер перед сном по 25 мл.

Настоящим мужским афродизиаком считается зверобой, благодаря которому удаётся за короткое время поднять уровень ДГТ в крови. Необходимо всыпать в ёмкость 15 грамм растения, залить стаканом кипятка и выдержать на маленьком огне в течение 20 минут. После этого полученную массу необходимо накрыть крышкой и оставить в тёмном месте на 40 минут. Принимать такое народное средство необходимо несколько раз в день по 10 мл перед приёмом пищи.

Корень имбиря помогает наполнить организм мужчины тонусом и жизненно силой. С его помощью удаётся восстановить циркуляцию крови в органах половой системы, увеличить уровень ДГТ в крови и повысить чувствительность эрогенных зон. Нужно ежедневно добавлять небольшое количество измельчённого корня растения в чай либо просто кушать его с мёдом.

Уровень ДГТ в организме мужчины является важным показателем его здоровья, и любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных патологиях. Получить консультацию о том, когда сдавать дигидротестостерон , необходимо у специалиста. Необходимо контролировать содержание такого гормона в организме, и при необходимости сдавать анализ по назначению врача. Узнать, что такое дигидротестостерон у мужчин и как поддержать его уровень в организме, рекомендуется у специалиста.

– активный естественный андроген (стероидный гормон, регулирующий развитие мужских половых признаков, функционирование предстательной железы). У мужчин образуется преимущественно из тестостерона в тканях яичек и надпочечников под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы, у женщин – из андростендиона в надпочечниках и яичниках.

Анализ на дигидротестостерон в специализированной лаборатории

Специализированная лаборатория Северо-Западного центра эндокринологии проводит анализ крови на дигидротестостерон с использованием современного иммунохемилюминесцентного оборудования 3-го поколения – анализаторов Abbott Architect (США) и DiaSorin Liaison (Италия). Многоуровневая система контроля качества обеспечивает высокую точность анализов, а использование компьютерных технологий помогает получить результат анализа крови в максимально сжатые сроки.

Когда назначается анализ на дигидротестостерон?

  • Увеличение предстательной железы
  • Эректильная дисфункция
  • Врожденный дефицит 5-альфа-редуктазы
  • Облысение у мужчин и у женщин
  • Признаки гиперандрогенной дермопатии у женщин (оволосение по мужскому типу, акне)
  • Нарушение менструального цикла
  • Контроль за успешностью лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты)

Дигидротестостерон: норма

У мужчин – 250–990 пг/мл;
У женщин – 24–450 пг/мл.

В каких случаях дигидротестостерон повышен?

В каких случаях дигидротестостерон понижен?

При гипогонадизме снижается уровень секреции всех половых гормонов в яичках.

При врожденном дефиците 5-альфа-редуктазы или при приеме ее ингибиторов дигидротестостерон понижен даже при достаточном содержании тестостерона в крови.

При синдроме Морриса андрогеновые рецепторы («клетки-мишени» яичек, предстательной железы, кожи, нервной системы) проявляют нечувствительность к андрогенам, тестостерон преобразуется в эстроген.

В постменопаузе снижение показателя связано с прекращением циклической функции яичников, в результате чего уменьшается выработка половых гормонов.

Дигидростерон может быть понижен при приеме следующих препаратов : тиоридазин, тетрациклин, станозолол, спиронолактон, пиридоглютетимид, преднизон, октреотид, нандролон, нафарелин, метирапон, метилпреднизолон, метандростенолон, сульфат магния, левоноргестрел, леупролид, кетоконазол, гоэерелин, дипиридоглютетимид, дексаметазон, ципротерон, циклофосфамид, циметидин, карбамазепин, бузерин, даназол, глюкокортикоиды, андрогены.

Как правильно сдать анализ на дигидротестостерон?

  • Кровь на дигидротестостерон сдается из вены утром натощак,
  • Нужно исключить физические нагрузки, стресс и воздержаться от курения за полчаса до сдачи крови,
  • Накануне нельзя переедать и принимать алкоголь.

Где сдать кровь на дигидротестостеро н?

Сдать анализ крови на дигидротестостерон Вы можете во всех филиалах центра эндокринологии:

Дигидротестостерон является биологически-активной формой тестостерона – основного гормона, обуславливающего развитие организма по мужскому типу. Вещество играет роль и в работе женского организма – в частности ДГТ необходим для поддержания сексуального влечения, мышечного тонуса и стрессоустойчивости. Признаки избытка гормона говорят о серьезных нарушениях и требуют диагностики и коррекции.

Тестостерон лидирует по биоактивности среди прочих представителей группы андрогенов (стероидных мужских гормонов). Как и ряд гормонов, тестостерон имеет свои органы-мишени – именно в них большая часть гормона восстанавливается (при участии 5-альфа-редуктазы) в более активную форму – дигидротестостерон.

Этот процесс называется конверсией и заключается в добавлении 2 атомов водорода, что и отражено в приставке «ди» (два) + «гидро» (вода). Сырьем для синтеза тестостерона, а значит и ДГТ, является холестерин. У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках и коре надпочечников.

Затем, в тканях простаты, наружных половых органов и кожных покровов он преобразуется в ДГТ и выполняет следующие функции:

  • в ходе эмбрионального развития – появление у плода мужских признаков – внешних половых органов, предстательной железы и ее протоков, а также опускание яичек;
  • в период полового созревания – рост половых органов и простаты до генетически заложенных размеров и развитие вторичных признаков – изменение голоса, огрубение кожи, рост волос вдоль белой линии живота, на лобке, подбородке и груди;
  • построение мужского типа лица и фигуры, это касается и особенностей строения таза, позволяющих ему выполнять функцию опоры при движении;
  • утолщение костей и повышение их способности удерживать соли кальция – эти изменения также заметны после окончания пубертатного периода;
  • развитие мышечной массы (до 50% больше в сравнении с женщинами) и силы, снижение жировых отложений;
  • изменение пропорции содержания в крови «плохого» и «хорошего» холестерина – с чем связан более высокий риск атеросклероза у мужчин;
  • регуляция выработки семенной жидкости и механизмов эрекции;
  • возбуждение психо-сексуальных центров центральной нервной системы, отвечающих за «мужское» половое поведение.

Также ДГТ выполняет ряд функций, общих, как для мужского, так и для женского организма:

  • в период полового созревания – появление волос в подмышечных впадинах, усиленной работы сальных и потовых желез (часто провоцирующая юношеское акне);
  • поддержание водно-электролитного баланса, кроветворения;
  • стимуляция анаболических процессов – повышение синтеза белков (транспортных и строительных) и замедление их распада;
  • поддержание скелета и скелетной мускулатуры;
  • облегчение переносимости физических нагрузок и стрессов;
  • формирование сексуального влечения.

Дигидротестостерон у женщин (а точнее его прогормон, тестостерон) вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. Основными «женскими» органами-мишенями являются наружные половые органы, волосистая часть кожи головы.

Норма гормона у мужчин и женщин

Выработка тестостерона и его восстановление в ДГТ начинается на 17 неделе жизни эмбриона и продолжается до 10-недельного возраста младенца. Затем до полового созревание гормон практически не синтезируется. После наступления пубертата концентрация ДГТ быстро повышается.


О норме и отклонениях дигидротестостерона у женщин подробно написано в статье.

Нормы дигидротестостерона для мужчин и женщин разного возраста представлены в таблице:

Несмотря на то, что после 50 лет «официальная» норма не меняется, фактическая выработка гормона падает. Дигидротестостерон зависит от концентрации тестостерона, которая у мужчин 60–80 лет составляет 25–50% от нормы.

Дигидротестостерон у женщин также плавно снижается с угасанием половой функции, значения приближаются к таким цифрам:

  • 24–368 – в пременопаузе (50–52 года);
  • 10–180 – в постменопаузе (после 60 лет).

Почему возникает избыток гормона

Нарушения концентрации гормона могут возникать у здоровых мужчин на фоне приема анаболических андрогенных стероидов. Употребление этих препаратов может приводить не только к избытку ДГТ, но и к последующим скачкам гормонального фона.

Среди заболеваний, которые сопровождаются повышенным ДГТ, у мужчин и женщин:

  • болезнь Иценко-Кушинга – избыточная выработка андрогенов корой надпочечников. У мужчин диагностируется реже;

  • новообразования надпочечников или семенников (у мужчин) активно вырабатывающие андрогены – это могут быть раковые опухоли либо доброкачественные аденомы;
  • гипергонадизм – синдром, характеризующийся преждевременным половым созреванием с нарушениями физического или психического развития. При этом у мальчиков половые признаки соответствуют полу, а у девочек развитие идет по мужскому типу;
  • опухолевые изменения гипофиза и гипоталамуса;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников с избыточной выработкой андрогенов, тестостероновый токсикоз – может сопровождать синдром Кушинга;
  • метаболический синдром – нечувствительность тканей к инсулину, вызывающая ожирение и гипертонию.

Дигидротестостерон у женщин может повышаться при:

  • гирсутизме – комплексном нарушении, основным признаком которого является активный рост волосяного покрова у женщин по мужскому типу, за исключением идиопатического гирсутизма, когда дисбаланс гормонов отсутствует;
  • поликистозе яичников и опухолях , способных продуцировать гормон андростендион, который преобразуется в ДГТ;
  • нарушении баланса лютеинизирующего гормона – в этом случае тестостерон и ДГТ увеличиваются во 2 фазе цикла;
  • гипотиреозе – нарушение функции щитовидной железы провоцирует рост уровня свободного тестостерона в крови, а значит, и ДГТ.

Редкой причиной повышения ДГТ у мужчин может быть синдром Морриса – заболевание, когда клетки органов-мишеней не чувствительны к мужским гормонам.

Это побуждает изначально мужской организм приобретать женские половые признаки. Выработка тестостерона при этом в норме или повышена. Дигидростерон у женщин может повышаться по физиологическим причинам – в период полового созревания, при вынашивании плода и кормлении грудью, в начале и конце менопаузы – такие явления коррекции не требуют.

Симптомы повышенного дигидротестостерона у женщин

Незначительный скачок ДГТ в период полового созревания может вызвать у девочки-подростка 10–13 лет нестабильность менструального цикла и угревую сыпь – это вариант нормы и часто сходит на «нет» в течение 1–2 лет (затем ДГТ подавляется эстрогенами).

Серьезное и длительное превышение нормы в ходе пубертатного периода провоцирует:

  • формирование фигуры с узкими бедрами и широкими плечами;
  • изменение тембра голоса на более низкий;
  • особенности поведения – раздражительность, агрессивность;
  • отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов.

Если ДГТ повышается у зрелой женщины, признаки могут быть следующими:

  • изменение внешнего вида половых органов (увеличение клитора), придающее им сходство с мужскими;
  • неполная атрофия матки, яичников, уменьшение груди;
  • нарушение цикличности или отсутствие менструаций – ДГТ подавляет женские гормоны, отвечающие за ежемесячную подготовку организма к зачатию;
  • сухость влагалища, вплоть до болезненности при половых контактах;
  • рост волос на лице, груди;
  • повышение выработки кожного сала – жирная кожа и волосы, угри на лице или спине;
  • ожирение в области живота или, напротив, снижение толщины общей жировой прослойки;
  • изменение в поведении – повышение либидо и нарушение сна.

Оволосение, угревую сыпь и жирную себорею у женщин часто объединяют под одним термином «гиперандрогенная дермопатия». Одной из специфических жалоб при избытке ДГТ в постменопаузе является комбинация облысения головы с ростом волос на лице или туловище. Длительный избыток андрогенов – наиболее частая причина гормонального бесплодия у женщин репродуктивного возраста (75% случаев).

Симптомы повышенного дигидротестостерона у мужчин

При этом у ребенка:

  • развиваются вторичные признаки;
  • увеличивается объем семенников и предстательной железы;
  • появляется оволосение.

У зрелых мужчин отмечают такие признаки и нарушения:

  • потерю волос, резкое облысение;
  • угревую сыпь;
  • высокую возбудимость, либидо и агрессию;
  • гипотрофию яичек – уменьшение размеров тестикул вплоть до атрофии, приводящей к бесплодию;
  • сгущение крови, рост уровня холестерина (при проведении лабораторных анализов);
  • увеличение простаты;
  • злокачественные изменения тканей простаты (особенно в пожилом возрасте).

Значительное повышение ДГТ может приводить к нарушению социальной жизни мужчины, склонности к противоправным действиям.

Диагностика

При наличии признаков повышенного уровня ДГТ или провоцирующих факторов (лечение андрогенами, гипотиреоз, наследственная предрасположенность) следует обратиться к эндокринологу.

Первоначальными мерами диагностики станут:

  • осмотр пациента в соответствии с жалобами, оценка состояния щитовидной железы (особенно касается женщин), кожного и волосяного покрова;
  • сбор данных о наследственных заболеваниях;
  • при необходимости – назначение анализов для оценки андрогенной функции – тестостерон (общий и свободный) и ДГТ.

Параллельно могут потребоваться:

  • консультации уролога или гинеколога – с осмотром внешних половых органов и простаты;
  • УЗИ органов половой сферы – с целью оценки их состояния и диагностики новообразований;
  • компьютерная томограмма надпочечников или головного мозга – для выявления изменений в тканях (недоразвитость, опухоли);
  • анализы мочи на гормоны надпочечников – при наличии опухолей.

Подготовка к сдаче анализа

Исключить влияние на результаты анализа на ДГТ внешних факторов помогут своевременные подготовительные меры.

Пациенту следует:

  1. Предупредить врача об употребляемых (планово или постоянно) медикаментах. Некоторые из них придется отменить за 3–14 дней до забора крови (антибактериальные препараты, гормоны и противозачаточные средства для перорального приема).
  2. В течение суток перед анализом избегать переедания, жирной и копченой пищи, пряностей, алкоголя, энергетических и кофеинсодержащих напитков.
  3. Накануне отказаться от посещения бани и сауны, а также свести к минимуму физические и эмоциональные стрессы, тяжелые тренировки.
  4. В течение часа перед сдачей желательно не курить.

Как сдавать анализ на ДГТ

Материалом для исследований служит сыворотка крови. Забор производят из локтевой вены в утренние часы – до 11–14 часов.

Помимо подготовки следует учесть такие нюансы:

  • кровь берется натощак, со времени последнего приема пищи должно пройти 8 часов или более;
  • с утра разрешено пить воду без газов;
  • в течение получаса перед сдачей желательно расслабиться, принять удобное положение, сидя или лежа;
  • в утренние часы, предшествующие забору крови, не должны проводиться УЗИ, МРТ, рентген и флюорографическое исследование, сеансы физиотерапии или массажа.

Женщинам нужно сдавать кровь на 4–6 день цикла. При необходимости точной оценки гормонального статуса, анализ проводится несколько раз в разные дни цикла – в этом случае важно обеспечить идентичные условия сдачи.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей рост концентрации гормона и индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, планируемая беременность).

Распространенные варианты медикаментозного лечения избытка ДГТ представлены в таблице:

Основное нарушение и симптомы Направление терапии
Высокая активность 5-альфа-редуктазы у мужчин с увеличением простаты Препараты, понижающие активность фермента – Финастерид, Аводарт (Дутастерид)
Преждевременное половое развитие у мальчиков Прогестероны или медикаменты, подавляющие гормоны гипофиза. Также применяется Кетоконазол – антигрибковое средство, подавляющее андрогены.
Преждевременное половое развитие у девочек Препараты, подавляющие гормон гипофиза
Гиперандрогения у мужчин и женщин, сопровождающаяся опухолями надпочечников или половых желез Антиандрогенные средства – стероидные (Спиронолактон, Ципротерон) и нестероидные (Флутамид, Андроксан, Касодекс).
Ожирение и метаболический синдром Метформин (Глюкофаж), Сиофор – не только препятствуют синтезу ДГТ, но и нормализуют углеводный обмен
Гиперандрогения у женщин, в том числе при наличии новообразований Оральные контрацептивы, подавляющие андрогены – Ярина, Жанин, Хлое, Три-Мерси.

Также может проводиться симптоматическая терапия с использованием препаратов, направленных на:

  • устранения воспаления, боли и инфекции при гиперплазии простаты у мужчин;
  • восстановление репродуктивной функции или устранение угрозы выкидыша у женщин.

Наличие опухолей надпочечников или яичников, вырабатывающих гормоны, потребует хирургического вмешательства или лучевой терапии с последующей заместительной гормональной терапией.

Особую роль играет диета – следует сократить содержание в меню:

  • животных жиров (для предотвращения атеросклероза у мужчин и женщин);
  • соли, пряностей, соусов, подлив;
  • алкоголя.

Без ограничения можно вводить в рацион овощи и фрукты, в также соки. Общее количество калорий не должно превышать 2000 в сутки.

Женщинам для понижения дигидротестостерона поможет употребление продуктов, богатых фитоэстрогенами – растительными аналогами женских гормонов:

  • кисломолочных продуктов;
  • проростков пшеницы, масла и семян льна;
  • бобовых, в особенности сои;
  • орехи;
  • кофе (в разумных количествах);
  • чай из листьев мелиссы, мяты, ромашки.

Укреплению организма и нормализации обмена веществ будут способствовать регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки – бег, аэробные тренировки, посещение бассейна.

Народные средства

Рецепты народной медицины уместны для профилактики, либо при функциональных отклонениях ДГТ – не стоит ждать от них результатов при опухолях или врожденных нарушениях. В то же время, безопасность одновременного лечения медикаментами и травами следует обсудить с эндокринологом.

Популярные рецепты при повышенном уровне ДГТ:

  • смешанные в равных пропорциях свежевыжатые соки моркови и сельдерея – выпивать следует 200 мл в сутки перед едой за один раз, лучше с утра. Также можно чередовать соки через день. Курс –14 дней;
  • настой крапивы – можно приобрести сухие листья в аптеке, в виде фильтр-пакетов. Заварив в соответствии с инструкцией на упаковке, пить 3–4 раза в сутки по 1 ст. л;

  • настой мяты перечной. Необходимо залить 1 ст. л. сухих листьев 200 мл горячей воды и настаивать 20 мин. Употреблять более 400 мл в сутки не желательно;
  • настой семян льна. Потребуется залить 1 ст. л. семян 100 мл кипятка и настаивать 5–6 часов. Пить настой нужно по 1 ст. л. в сутки, на голодный желудок;
  • боровая матка. Растение содержит фитоэстрогены, обладает антибактериальными свойствами, эффективно при бесплодии. Для приготовления спиртового настоя следует 100 г сухого сырья залить 0,5 л водки и настаивать 14 дней. Принимать средство нужно по неполной ч. л. 3 раза в сутки. Можно приготовить лекарство на воде: 2 ст. л. травы залить 200 мл кипятка и настаивать 60 минут. Полученный настой следует разделить на небольшие порции и выпить за 1 день. Курс при бесплодии – 1 месяц.

Избыток дигидротестостерона – самого активного андрогена – может привести к увеличению и раку простаты у мужчин и серьезным сбоям в организме женщины, в том числе бесплодию и обменным нарушениям. При своевременной диагностике гормональный фон поддается коррекции при помощи индивидуально подобранной терапии.

Полезные видео о дигидротестостероне и его нормальных показателях у мужчин и женщин

ДГТ как одна из причин облысения:

Подробнее о показателях тестостерона у женщин:

Дигидротестостерон у женщин, как и любые другие гормоны, играет немаловажную роль в организме. Дигидротестостерон является самым мощным андрогеном, который крайне необходим для роста костей и волос женщины, формирования ее либидо и регуляции сальных желез. Уровень дигидротестостерона в крови женщины не должен превышать допустимые пределы или быть меньше нормы, иначе происходят серьезные сбои в работе всех систем организма.

Дигидротестостерон и женский организм

Чтобы понять роль дигидростерона в организме женщины, необходимо понять что это такое и как он образуется.

Дигидротестостерон — это мужской гормон, который наравне с женскими преобладает крови. Андроген, то есть мужской гормон, выделяется коркой надпочечников и частично яичниками . Он образуется из тестостерона (мужского полового гормона) при участии особого фермента, белкового соединения — 5-альфа-редуктазы .

Дигидротестерон отличается более сильным воздействием, нежели тестостерон и очень важен для женского организма.

  • участвует в работе сальных желез и регуляции потоотделения;
  • отвечает за рост волос, мышечной и костной ткани женщины;
  • регулирует женское либидо;
  • является неотъемлемой частью жирового, белкового и углеводного обменов в организме.

Норма дигидротестостерона у женщин и мужчин

Для определения каких-либо отклонений в выработке дигидротестостерона в организме женщины или мужчины специалисты используют нормативные показатели. Концентрацию дигидростерона в женском организме определяют при помощи клинического анализа крови, затем показатели сравнивают с нормативными.

Таблица норм показателя дигидротестостерона у мужчин и женщин по возрастам:

Возраст, лет Норма для женщин, пг/мл Норма для мужчин, пг/мл
До 10 5-25 5-50
10-12 24-450 5-50
13-18 24-450 250-700
18-50 24-450 250-990
Старше 50 10-181 250-700

У женщин репродуктивного возраста нормой дигидротестерона считается цифра, которая находится в пределах 24-250 пг/мл , однако в период постменопаузы этот показатель немного снижен. Пик активности дигидротестостерона в организме приходится именно на подростковый переходный период, когда идет половое созревание. На этом этапе уровень дигидротестостерона в крови крайне важен, так как этот андроген отвечает за гармоничное развитие организма.

Повышенный уровень дигидротестостерона

За нормальное функционирование половых органов и всех систем организма отвечает баланс гормонов мужских и женских. Если уровень гормона дигидротестостерона в организме женщины или девушки повышен, то происходит сбой многих систем. Например, в подростковом периоде у девочек появляются первые признаки увеличения дигидротестостерона в организме:

Эти факторы не являются отклонением от нормы, однако, если цикл не восстанавливается по истечении двух лет, то это может быть сигналом повышенного дигидротестостерона.

Гормональный сбои дигидротестостерона часто происходят и в зрелом возрасте.

У женщины с повышенным дигидротестостероном наблюдаются следующие симптомы:


Важно! Возникновение одного из этих симптомов могут и не свидетельствовать о повышенном уровне дигидротестостерона в крови, однако являются одним из поводов обращения к врачу.

У мужчин главными признаками повышенного дигидротестостерона являются выпадение волос и агрессивное поведение, в результате развития аденомы простаты или бесплодия. Что касается женского организма, то причины повышения дигидротестостерона в крови свидетельствует о наличии следующих патологий:

  • андрогенная опухоль надпочечников;
  • нарушение обмена веществ в организме женщины;
  • поликистоз яичников;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • врожденные или приобретенные патологические изменения в гипоталамусе (отделе промежуточного мозга, отвечает за работу многих систем в организме, в том числе и контролирует работу надпочечников).

Пониженный уровень дигидротестостерона

Случается и такое, что гормон дигидротестостерон слабо вырабатывается у женщин, его уровень намного ниже нормы.

Уровень дигидротестостерона понижается по нескольким причинам:

  • андрогенная недостаточность;
  • синдром Морриса (врожденные нарушения в половом развитии).
  • сахарный диабет.

Снижение уровня тестостерона и дигидротестостерона можно определить по внешним признакам. Например, у мужчин с понижением дигидротестостерона начинается выпадение волос, уменьшение мышечной массы, непропорциональное развитие частей тела и ожирение по женскому типу.

Что касается женщин, то пониженный уровень дигидротестостерона проявляется следующими факторами:


  • значительно уменьшается половое влечение;
  • бессонница, быстрая утомляемость;
  • сухая кожа.

Важно! Только специалист сможет определить истинную причину проявления подобных признаков, изучив результаты анализа на определение уровня дигидротестостерона в крови женщины. Возможно дисбаланс дигидростерона не подтвердится.

Подготовка к сдаче анализа

Если вы обратились к врачу с описанными симптомами, то он скорее всего направит вас сдать анализ на определение уровня дигидротестостерона в крови.

Чтобы анализ уровня дигидротестостерона показал наиболее верные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться:

  1. Анализ определения уровня дигидротестостерона у женщин лучше проводить натощак. Если без пищи никак не обойтись, то человеку разрешается выпить чай или негазированную воду. Ужин накануне исследования должен быть легким, нежирным и низкокалорийным.
  2. За три дня до анализа на уровень дигидротестостерона в крови необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и сильнодействующих медикаментов.
  3. Избегать стрессовые ситуации.
  4. Анализ может дать неправильные результаты, если накануне пациент делал УЗИ, рентген, МРТ или массаж.
  5. Обязательно сообщите специалисту о приеме медикаментов, курс которых вы не имеете право прерывать.

Когда сдавать женщинам анализ удачнее всего, если они находятся в репродуктивном возрасте? При обследовании на уровень дигидротестостерона в крови следует учитывать какой день цикла у женщины приходится именно на этот день.

Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации. Так как уровень гормонов, связанных с репродуктивной функцией, может меняться в зависимости от фаз менструального цикла.

Терапевтические мероприятия

Любое нарушение гормонального фона у женщины требует проведения системного лечения, которое снизит или повысит уровень дигидротестостерона. Однако существуют и непатологические причины высокого или низкого уровня дигидротестостерона у женщины.

В таком случае, чтобы устранить эти проблемы необходимо время (подростковый период) и регулярная консультация с врачом, который будет наблюдать за проявлением внешних признаков изменения дигидротестостерона и сможет начать своевременное лечение, в случае затяжного дисбаланса.

Дисфункция дигидротестостерона наблюдается при беременности, климаксе и приеме некоторых препаратов Гозерелином, Даназолом, Фенитоином и прочими лекарственными препаратами. Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента и в зависимости от причины дисфункции дигидротестостерона в женском организме.

Дигидротестостерон и выпадение волос взаимосвязаны между собой, так как выработка белкового соединения зависит от работы волосяных фолликулов. Поэтому у женщины начинают истончаться и выпадать волосы. Как понизить в таком случае уровень дигидротестостерона? Для снижения андрогена у женщин назначают специальные препараты — блокаторы 5-альфа-редуктазы .

Самыми распространенными препаратами, снижающие уровень дигидротестостерона в женском организме являются:

Снизить выработку дигидротестостерона отлично помогают фитоэстрогены (фитогормоны, которые вырабатываются в растениях): плоды карликовой пальмы, красный клевер, соя, люцерна, мята, ромашка, шалфей.

Крапива , как один из видов фитоэстрогенов, оказывает благоприятное действие на снижение уровня дигидротестостерона у женщин. В лечении нормализации баланса дгт в организме женщины также эффективны и оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Диане-35 .

Важно! Лекарства, снижающие уровень дигидротестостерона у женщины, оказывают непродолжительное действие, то есть во время их приема.

При поликистозе, если женщина планирует беременность, наблюдающий врач может прописать пациентке стимуляторы овуляции — растворы для внутримышечного применения (Пурегон, Меногон) или таблетки Клостилбегит .

Если уровень дигидротестостерона у женщины повышается из-за нечувствительности рецепторов тканей к глюкозе, то достаточно будет соблюдать низкоуглеводную диету, чтобы сбросить лишний вес. Со временем гормональный баланс постепенно восстановится без применения медикаментов и уровень выработки дигидротестостерона придет в норму.

При низком тестостероне врач обычно назначает гормональные препараты, которые помогут восполнить запасы организма женщины.

В некоторых случаях патологии неизлечимы, в таком случае уровень дигидротестостерона приходится постоянно контролировать медпрепаратами.

Заключение

Многие женщины пытаются лечить выпадение волос народными средствами, витаминами и различными косметическими процедурами, не подозревая об лее серьезных проблемах с выработкой дигидростерона. Однако симптоматическое лечение не дает долгосрочные результаты.

Поставить диагноз и оказать квалифицированную помощь при гормональном дисбалансе дигидротестостерона у женщин может только врач-эндокринолог. Не занимайтесь самолечением и не пренебрегайте своим здоровьем!

Похожие публикации